PAR 表演艺术杂志

大众对「舞蹈治疗」这个名词一定充满疑惑，听过芭蕾舞、现代舞、街舞、爵士舞、国标舞、肚皮舞与佛朗明哥舞等等。但是「什么是舞蹈治疗？」舞蹈如何达到治疗的效果？

舞蹈治疗（Dance/movement Therapy）始于一九四○年代的欧美。一九四二年美国舞蹈教师玛莉安．雀丝（Marian Chace）受到圣．伊莉莎白医院（St. Elizabeth Hospital）心理学家的邀请，以创造性舞蹈帮助二次大战时期退役军人，走出阴霾、纾解创伤的情绪，成为全球首位舞蹈治疗师。一九六六年，美国舞蹈治疗协会成立，发展至今成为一门结合心理咨商与舞蹈／身体动作为媒介的专业学门。舞蹈治疗以自由解放精神的美国现代舞、拉邦动作分析与佛洛伊德、荣格等精神分析为基础理论。一九九五年美国舞蹈治疗协会（ADTA）重新定义舞蹈治疗是「一种心理治疗，使用动作进行情绪、认知和生理的个人整合过程。」

从事舞蹈治疗  不一定要「很会跳舞」

目前台湾仅有行政院卫生署草屯疗养院与台安医院的「表达性艺术治疗中心」聘有专属舞蹈治疗师。二○○二年，在辅仁大学心理系李宗芹副教授号召下，「台湾舞蹈治疗研究协会」成立。协会主要在推广身心成长课程，同时协助医疗院所从事舞蹈治疗。

一般而言，舞蹈治疗师大多有舞蹈或心理咨商的背景，但仍以舞者占多数。舞蹈治疗师一定要「很会跳舞吗？」答案是否定的。台安医院的杨琇玲便是一例，她说：「我天生喜欢跳舞，是会自然舞动的那种人。或许是我对人的心理很感兴趣，也或许是过去学特殊外文的关系，我发现语言本身有限制。简单来说：我说的快乐和妳感受到的快乐是一样的吗？这之间一定有落差。」她又是如何走进这一行呢？「在美国的训练著重于培养一位临床的工作者，我们学校走动力取向，背后有许多心理（咨商）的训练与如何用动作介入的技巧。当时在成人精神科实习，学生毕业都要经过认证成为有执照的舞蹈治疗师。」

现职恩主公医院精神科日间病房兼任舞蹈治疗师，也是台湾舞蹈治疗研究协会理事的姜爱玲，原是修习图像传播，但因为小时候喜欢跳舞，于二○○三年，接触社区大学的舞蹈治疗工作坊之后，便开始积极进修国内外相关课程。

透过舞动  发掘身体感官与动作背后的内在潜意识

某些心理学者认为「身体是我们另一个潜意识，外显的身体动作来自内在心理状态的投射」。舞蹈治疗的目的，在发掘身体感官与动作背后的内在潜意识，提升个案对自我的认知，将人生决定权握在自己手中。

舞蹈治疗开启个案自我身心状态的敏锐觉察，对自我开放的程度影响治疗的成效。舞蹈治疗师以启发与引导的方式，透过口语或肢体动作协助个案或团体成员。参与者藉著肆意地舞动身体，「体察」身体惯性动作的转变、「觉察」内在的潜意识，进而面对与解决个人内在的冲突与不安。李宗芹在《倾听身体之歌》书中提到：「舞蹈治疗视『觉察』为身体和思想、心灵的对话，借由身体动作的扩展和体会，进而对自我有更深的了解。」

行政院卫生署草屯疗养院职能治疗员洪莹慧，以专职二十多年的经验说：「由美国舞蹈治疗协会的观点来看，舞蹈治疗是心理治疗的一个方法。」她坦言，在他们邀请李宗芹前来疗养院教授「舞蹈治疗」前，是以「过去」舞蹈专科的经验，来带领院内精神疾病患者舞动身体，虽然是自己摸索出来的方法，但效果依然显著。之后，她一头栽入舞蹈治疗的专业领域重新学习。

她提到最近主持受暴女性团体工作坊中的奇异经验。「我们有一个外籍配偶，来台湾十五年了，每次上课都说她身体很不好心脏有问题。有天，她说医院诊断出子宫内长了水瘤。直至课程接近尾声时，她兴奋地告诉我们：『呵～老师！我子宫内那个水瘤消失了。』我问她，妳上这个课和妳的那个（水瘤）『消失』有什么样的关系？她说，每次透过重新接纳自己的身体，与自己的身体对话，她发现自己其实是很有力量的。原来她的手是有力量可以保护自己，这十几年受先生家暴还是能够撑过来。……」

透过团体讨论后，洪莹慧会引导学员重新觉察自己身体。「受虐的人通常没有能力做选择，被暴力对待的同时，她们与自己身体的关系变得很疏离，透过对自我身体重新的认识，这中间有很多很感人的过程，自己的力量会借由探索身体慢慢出现，她就有力量做选择，这为她们带来很大的改变。」长年受暴的妇女容易产生自我否定的负面情绪，这也影响了生理的健康。在舞蹈治疗的身心分享与情绪释放过程中，个案通常能从中产生看待事件的新观点，因而获得重生的力量。

自我成长  找到内在的开阔天空

台大医院精神部身心医学科的王浩威医师则表示：「心理治疗是一种『谈话治疗』（Talking Cure），然而，事实上语言有它的限制。况且，也并不是每个人都能将个人细腻的感受、察觉藉谈话的方式表达出来，尤其是儿童、青少年和男性。即使语言可以达到，许多隐藏在我们潜意识、不容易察觉，或者语言（为媒介）不是这么快就能够达到（治疗目标）。」

站在精神科医师临床的经验，王浩威说：「当我面对个案的时候，一开始是危机处理、与他／她交谈，待危机解除，如要处理更深层的部分，便要思考加入其他治疗的方式进来。」依照个案的特质，医师会选择一种或数种适切的疗法加入协助治疗。

台安医院的「表达性艺术治疗中心」，就是以整合性的医疗方式，结合音乐、戏剧、美术与舞蹈等表达性艺术治疗（Expressive Arts Therapy）专业，协同心理治疗与职能治疗，协助个案达到「治疗目标」。该院舞蹈治疗师杨琇玲说：「舞蹈治疗有个很美的地方就是『不以诊断看人』。其实每个人都带著过去的经验进来，但是我们都把他／她当成一个完整的人看待。过去的故事或身心创伤的影响都是生命的一部分。如果身体承载生命所有的经验，那么包含我的姿势与天生气质等都包含在我的故事里面。我如何整合这些部分继续往前走？这才是我与个案需要关注的。」

王浩威认为舞蹈治疗通常比较倾向自我成长课程：「我们会鼓励个案去做更多不同身体的尝试。」就自闭症患者而言，透过活动感受身体的经验，不仅增加自闭症患者自我范围的扩大，也接收更多身体感官的经验。姜爱玲说「某些自闭症小孩的身体界限不明显，容易造成他人的困扰。治疗师会在课程中设计游戏，将呼拉圈直立在地上，让小孩以不碰触到呼拉圈的方式穿过，借此增进他们身体的表达能力、身体觉察和身体界线（厘清）。」

在强大的生活压力下，现代人或多或少都有失眠、食欲不振、精神无法集中、急躁不安的情绪，大人有大人的烦恼，小孩有小孩的忧虑，都会罹患心理疾病、情绪障碍、认知功能障碍等精神疾患大增。目前台安医院「表达性艺术治疗中心」的个案多来自医生转介，对象多以儿童治疗为主，在早疗观念日渐普及下，对于非主流的治疗方式也广为家长接受，再者就是青少年与成人这个族群，多为饮食疾患居多，当然也有些是自己发现问题来上课，多偏向情绪的问题。在现今的精神医疗体系中，有越来越多精神科医师邀请「舞蹈治疗师」，协助个案改善患者的身心状况，重拾正常的生活步调。

 

参考书目：李宗芹（2001）《倾听身体之歌—舞蹈治疗的发展与内涵》，台北市：心灵工坊文化。