透過電影《黑天鵝》，我們看見主角在練習過程中心情沮喪地面對不斷的跌倒、腳趾甲斷裂……電影的鏡頭語言總是充滿戲劇張力，然而卻也反映了舞者某些真實的生活面貌，也揭開了光鮮舞台幕後的面紗：想成為一名完美的芭蕾伶娜，需要付出多少代價？
最近上映的舞蹈電影《黑天鵝》Black Swan，女星娜塔莉．波曼（Natalie Portman）飾演一名身處紐約的芭蕾舞團舞者，在嚴峻的芭蕾舞蹈環境中，獲得嚮往已久的主演機會。她一人分飾《天鵝湖》中純潔良善的白天鵝，與蠱魅邪惡的黑天鵝，因追求完美技巧造成身體傷害，心理也受到精神疾病的侵襲產生妄想、混亂感知，身心備受煎熬，最後原本純潔的心靈讓暗黑天鵝的角色性格給吞蝕。
透過電影，我們看見主角在練習過程中心情沮喪地面對不斷的跌倒、腳趾甲斷裂，以及演繹黑天鵝舞會中蠱惑王子的舞蹈技巧。電影的鏡頭語言總是充滿戲劇張力，然而卻也反映了舞者某些真實的生活面貌，也揭開了光鮮舞台幕後的面紗：想成為一名完美的芭蕾伶娜，需要付出多少代價？
超高難度的舞技要求
成就一名優秀的芭蕾舞者，有一套制式的養成規格。除了從小規律嚴謹的身體訓練；其身材比例、骨骼關節開展度、筋肉柔軟度、耐受力、爆發力與彈跳性等嚴苛要求的先天條件之外，還需要具備聰慧靈敏的頭腦與堅毅的性格，以及對藝術極高的領受力。
古典派芭蕾擁有固定的演出形式，「卅二圈鞭轉」（32 Fouettés）算是芭蕾舞技巧中的極致動作之一。經典的《天鵝湖》、《唐吉訶德》Don Quixote及《海盜》Le Corsaire等芭蕾舞劇中，觀眾總是滿心期待著這段高潮，「卅二圈鞭轉」儼然是每位古典芭蕾舞者必須挑戰與克服的經典技巧。有些舞者甚至挑戰單足踮立（pointe）旋轉多圈，減少落地次數，以獲得觀眾喝采。
完成「卅二圈鞭轉」，舞者需要高度的肌耐力、腿部與上半身的穩定度，以及絕佳的平衡感。穩固地將一隻腿腳掌扎根在地面上，腿部外開（Turn-out）屈膝（Demi-plie）；另一隻腿騰空筆直地由身體交叉斜四十五度角，開始朝外畫出水平圓周至第二位置（Á le seconde；髖關節外開約一百八十度，與骨盆頂點呈平面），瞬間彎曲膝蓋，將足尖點在支撐腿的膝蓋內側（Passé），同時支撐腿伸直膝蓋並踮起足尖，一個旋轉動作需包含頭部、手臂、肩膀、背部、腰部和腿部等全身肌肉緊密配合，藉由加速的動力造成足尖旋轉，做出完美的配合。
強大身心壓力下的完美演出
我們常看見攝影師捕捉一幀幀舞者在快速旋轉中從容自若的美麗畫面。成就這瞬間的美麗，是舞者們經年累月不斷練習的結晶。身上許多大大小小的舞蹈傷害也在所難免，穿著芭蕾硬鞋腳趾破皮、流血就像家常便飯，施力不當造成的筋骨扭傷更是時有所聞，練習過程不斷地跌跤也不需太過驚訝。
造成舞蹈傷害的原因，往往是因為舞者的身體對新技巧不夠熟練，練習過程用力過猛或身體運作不協調，進而導致拉傷或挫傷；或日以繼夜的排練，致使身體肌肉與精神過度勞累身心無法同步。舞者在復健休養的過程中，身心的壓力並未減輕，除了擔憂受傷的部位是否能恢復往常，還有舞蹈技巧落後同儕的焦慮。
可見芭蕾舞者們在登上舞台前，不僅需要讓身體達到最佳狀態，還得排除心理的恐懼與焦慮，才能在舞台上自信展現輕盈的大跳躍（Grand Jeté）、俐落的旋轉（Pirouette）、默契十足的雙人抬舉等瞬間的絢麗技巧。這些看似簡單的技巧都是他們在舞蹈排練室內如同身體雕塑家一般，終年如一日反覆練習讓身體產生記憶，以期能精準無誤地一次即達到完美。
芭蕾舞者的身心傷害
在舞蹈的專業領域中，其實最大的挑戰在於自己。雖然芭蕾舞蹈早已建立訓練技巧的嚴謹規則，無論初學者或資深職業舞者，每次的課程，都是從把杆動作的第一位置小蹲（1st position Demi-plie）組合開始。然而為了表現芭蕾輕盈優雅的舞蹈姿態，對身材近乎嚴苛的要求，與許多跳躍、足尖站立等違反人體運動結構的高技巧動作，致使舞蹈傷害仍持續發生。除了一般常見的肌肉拉傷之外，芭蕾舞者比較容易罹患的身心傷害還有哪些呢？
拇趾外翻（hallux valgus）
當腳拇趾蹠骨銳角超過二十度即為「拇趾外翻」（拇趾嚴重倒向第二趾骨）。發生原因除了先天遺傳（如扁平足、足弓塌陷者），芭蕾舞蹈的軟底舞鞋與硬鞋都是尖而窄的設計，當舞者踮腳的重心太過倚靠腿部內側，長期拇趾受力不當，很容易造成關節錯位。初期走路會疼痛、影響外觀；容易引發關節炎（arthritis）、滑液囊炎（bursitis）與踝部扭傷等症狀。除了手術治療，症狀輕者可藉由泡溫水，或在第一、二趾間夾棉墊調整角度，以改善症狀。
半月軟骨破裂（Meniscus rupture）
半月軟骨又稱半月板，形如彎月，平鋪於脛骨（小腿骨）與股骨（大腿骨）之間，具有潤滑關節的作用，是舞者做跳躍動作時最佳的膝蓋緩衝避震器。半月軟骨磨損或破裂的主因，除了舞者年齡老化與嚴重外力撞擊，來自固定膝關節位置的前後十字韌帶扭傷、斷裂或鬆弛而造成關節移位不當磨損也是原因。
上下樓梯時，聽到膝關節發出「喀喀」摩擦聲響，或雙腿伸直放鬆，按壓膝蓋凹陷處會感到痠痛，伴隨膝關節疼痛、無力、腫脹和無法伸直，就可能是半月軟骨損傷，亦是引起退化性關節炎（Osteoarthritis）的前兆。
厭食症（Anorexia Nervosa）
厭食症患者常具有完美主義性格、焦慮症、憂鬱症等心理症狀。芭蕾舞者為了維持輕盈的體態需要嚴格控制食量，往往攝取的食物卡路里遠不及練舞所消耗的熱量，但對肥胖極端恐懼的心理，進行催吐、吃瀉藥的舞者仍不在少數。厭食症可說是另類的舞蹈傷害。
好發期在十至卅歲之間，平均發病年齡十七歲，這個階段正值情竇初開與重視同儕關係。臨床上，大致從患者對自己身材有不恰當的評價，與造成月經連續三次沒來作為診斷標準。目前無法以藥物控制，患者應求助營養諮商與心理治療，藉由循序漸進的飲食計畫讓體重恢復至健康安全範圍。
